Опыт применения бифидумбактерина для профилактики острых респираторных вирусных инфекций в детских дошкольных учреждениях Москвы

Серженко С.В., Филатов Н.Н.

Московский Городской Центр Госсанэпиднадзора

Журнал «Микробиология», 1993, №6, С.61-62.

В структуре инфекционной патоло­гии острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают приори­тетное положение по количеству забо­левших и экономическому ущербу, на­носимому народному хозяйству. Ежегодно эпидемии гриппа сопровождают­ся подъемом заболеваемости пневмо­нией, обострениями хронической ле­гочной патологии. Имеющиеся средст­ва и методы профилактики гриппа и ОРВИ позволили определить стратегию борьбы с ними путем применения как специфических (вакцинация), так и не специфических препаратов. К средст­вам, повышающим неспецифическую резистентность организма, относятся эубиотики, в частности бифидумбакте­рин, которые используются практикой как адаптогeны и иммуностимуляторы.

Целью настоящей работы явилась оценка профилактического эффекта применения бифидумбактерина в детс­ких дошкольных учреждениях (ДДУ) г. Москвы.

В 27 детских дошкольных учреждени­ях Северного и Северо-Западного окру­гов 3588 детям была проведена бифи­думпрофилактика в период сентября-­октября 1991 г. Для определения проф­илактического эффекта этого меропри­ятия был проведен анализ заболевае­мости гриппом и ОРВИ за IV квартал 1991 г. по сравнению с подобным пери­одом 1990 г.

Установлено, что показатели заболе­ваемости в 1991 г. в большинстве ДДУ остались на уровне 1990 г. (в 76,9 % учреждений Северо-Западного округа и в 38,4 % Северного округа). Однако, анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ, проведенный среди детей, прошедших курс профилактики бифидумбактери­ном, выявил достоверное снижение за­болеваемости в отдельных учреждениях от 1,5 до 2 раз, а также снижение коли­чества детей неоднократно перенесших заболевание (от 2 до 4 раз) в течение изучаемого периода — от 1,2 до 1,5 раз. Отмечено также, что лиц, переболев­ших 5 — 6 раз в 1991 г., не было зарегистрировано вообще.

Для более полной характеристики эффекта лечения бифидумбактерином был проведен анализ понедельной забо­леваемости детей возрастной группы 0 — 6 лет за IV квартал 1991 г. в сравнении с тем же периодом 1990 г. по территори­ям расположения ДДУ. Динамика не­дельной заболеваемости в сентябре-но­ябре 1990 г. на территориях бывших Ленинградского и Хорошевского рай­онов была стабильной. Уровни заболе­ваемости в Ленинградском районе были несколько выше, чем в Хорошевском за тот же период (средний уровень — 3777,7 0/0000 и 2876,9 0/0000, соответственно). Тенденция эпидемического процесса на обеих территориях имела несколько регрессивный характер и составила: 0,25 по Ленинградскому району и 0,58 по Хорошевскому району, что является сви­детельством отсутствия эпидемических всплесков.

Совершенно иная картина заболева­емости была в период сентября-ноября 1991 г. Эпидемический процесс в этот период характеризовался наличием тен­денций к росту заболеваемости гриппом и ОРВИ (Ленинградский район ­Т=3, 75, Хорошевский район — Т=3,66).

Из представленных данных по забо­леваемости следует, что бифидумпро­филактика в ДДУ в 1991 г. проводилась на фоне изменения эпидемической си­туации. Кроме того, следует отметить, что к декабрю 1991 г. интенсивность эпидемического процесса в ДДУ до­стигла максимума (эпидемия гриппа), тогда как в декабре 1990 г. заболевае­мость оставалась на более низких уров­нях, не характерных для эпидемических подъемов. Поэтому, очевидным являет­ся факт, что на фоне роста заболеваемости в возрастной группе 0 — б лет среди пролеченных детей наблюдалось снижение уровня заболеваемости до 2 раз.

Таким образом, проведенные иссле­дования показали, что применение би­фидумбактерина в детских дошкольных учреждениях привело к отсутствию ро­ста заболеваемости во время эпидеми­ческогo подъема, а в отдельных коллек­тивах к снижению заболеваемости. Можно полагать, что бифидумбактерин является препаратом выбора для пред­сезонной профилактики ОРВИ среди организованных детских контингентов.